マウスピース矯正と
ワイヤー矯正、どっちが
早く治りますか?!

患者さま

私、マウスピース矯正か裏側矯正かで迷ってるんです。
なかなか決められないので、この際早く治る方にしようと思うんです。
やっぱりワイヤーの方が治りが早いんでしょうか?

村上医院長

実は、マウスピースもワイヤーも同じ症例なら治療期間にあまり差は無いんですよ。

歯の動くスピードには個人差がありますが、平均1ヶ月に1ミリ程度で、これはワイヤーでもマウスピースでも同じなんです。

患者さま

そうなんですか!
金属のワイヤーの方が硬いから強い力がかかって治りが早い分痛そうなイメージがありました。

村上医院長

では、なぜ柔らかいマウスピースで歯が動くのかご説明します。

歯の動きイラスト

 

村上医院長

歯の周りには歯槽骨という骨がありますが、歯と歯槽骨の間にはクッションの働きをしている歯根膜という組織があり結合していません。

上の図ではマウスピースで歯を移動させよう左から右へ力がかかっています。

歯根膜が圧迫されると、圧迫されている側の骨が吸収されていき反対側は歯と骨の間に隙間ができるので新しい骨が少しずつ作られていきます。

患者さま

クッションを押すだけで骨が動いてしまうからマウスピースで充分なんですね。

村上医院長

はい。マウスピースによって力をかけ続けると、骨の吸収と再生が繰り返されて、徐々に移動していくわけです。

患者さま

痛く無いんですか?

村上医院長

痛みの感じ方のは個人差があるので、一概には言えませんが、マウスピース矯正の場合ほとんど痛みを感じないか、多少の違和感を感じる程度の患者様が多いようです。

マウスピース矯正の利点は透明で目立ちにくい事だけではありません。治療法ごとの特徴を比較して検討しましょう。

ワイヤー矯正(表側矯正)

ワイヤー矯正(表側矯正)
村上医院長

ワイヤー矯正は歯に矯正装置(ブラケット)を貼りつけワイヤーを通し、歯を動かしたい方向に適切な力をかけ、徐々に移動させることで歯並びを整えます。
装置のとりつけや調整は歯科医師が行います。

ワイヤー矯正(表側)のメリット

・最も長い歴史があり信頼性の高い治療法

・矯正装置が舌に触れないので発音に影響しにくい

ワイヤー矯正(表側)のデメリット

・ブラケットが目立ちやすい

・ブラケットで口元に厚みが出てしまう

・ブラケットに食べかすが付きやすく、歯磨きしにくい

村上医院長

ワイヤー矯正は歯に矯正装置(ブラケット)を貼りつけワイヤーを通し、歯を動かしたい方向に適切な力をかけ、徐々に移動させることで歯並びを整えます。

装置のとりつけや調整は歯科医師が行います。

患者さま

どうしてもブラケットの見た目に抵抗があるので、ワイヤー矯正なら裏側と思ってます。

村上医院長

セラミックやプラスチック製で目立ちにくい審美ブラケットもありますが、透明なマウスピースには及ばないですね。

ワイヤー矯正
(裏側矯正・舌側矯正)

ワイヤー矯正(裏側矯正・舌側矯正)

裏側矯正のメリット

・表側矯正よりブラケットが目立たない

・表側矯正と違い口元に厚みが出ない

裏側矯正のデメリット

・表側矯正に比べて発音がしにくい

・表側矯正に比べて治療期間が長くなる事がある

・ブラケットに食べかすが付きやすく、歯磨きしにくい

村上医院長

裏側(舌側)矯正は、矯正装置(ブラケット)を歯の裏側にとりつけるため、表側矯正に比べ高度な技術が必要な治療法です。

患者さま

目立たない代わりにしゃべりにくくなっちゃうんですね。
あと、歯の裏側にワイヤーが通るのがちょっと怖いです。

村上医院長

たしかに、裏側矯正のブラケットは表側に比べて外れやすく、舌やお口の中を傷つけてしまう可能性があります。

マウスピース矯正

マウスピース矯正

マウスピース矯正のメリット

・アライナーは着けている事が外からほとんど分からない

・アライナーを取り外して食事が出来る

・治療中に装置が外れてしまう危険が無い

マウスピース矯正のデメリット

・1日20時間以上装着する必要がある

・対応できない症例がある

村上医院長

マウスピース矯正は、薄くほぼ透明な医療用プラスチック製のマウスピース型矯正装置(アライナー)を、患者様ご自身が歯に装着して矯正治療をおこないます。

患者さま

矯正してる事が他人にバレにくいのは魅力ですね!

村上医院長

「矯正してる事を気づかれた事が無い」という患者様が多いです。

患者さま

マウスピースを着け忘れそうでちょっと心配ですね。。

村上医院長

自己管理は必要ですが、基本は着けっぱなしで「食事の時に外す」だけなので挫折する方は少ないですよ。

叢生・交叉咬合・遠心移動治療シミュレーション(途中経過)

なぜマウスピース矯正が選ばれるのでしょうか?

 

ここまで説明してきたマウスピース矯正のメリットをまとめるとこのようになります。

 

メリット1
【目立ちづらい】

マウスピース矯正のアライナーはワイヤー固定式矯正と比べて圧倒的に目立ちません。

人と接する機会の多い方でも安心です。

 

メリット2
【取り外し可能】

食事や歯磨きの時にマウスピースを取り外すことが可能です。

日頃のお手入れの邪魔にならず虫歯や口臭の心配が増えません。

 

メリット3
【痛みや傷が少ない】

ワイヤー矯正のように硬い器具を使用しないため、口の中を傷つけることがほとんどありません。

痛みや違和感が非常に少なく、発声への影響も無いか、あってもわずかで短期間で慣れていただけます。

 

マウスピース矯正に
抜歯は必要ですか?

患者さま

歯を抜かないで矯正すると出っ歯になるって聞いたことあるんですけど、必ず歯を抜かないといけないものでしょうか?

村上医院長

ワイヤー式の歯列矯正は抜歯して歯を動かす空間を作るのが基本なのでそう思われがちですが、インビザライン®の場合は抜歯無しで矯正できる症例は決して珍しくありません。

後ろに歯を動かす空間が無い場合、歯が前に出てしまう=出っ歯になってしまう、という事はありえますが、そうならないように治療計画を立てれば必ず出っ歯になるわけではありません。

患者さま

ですよね。歯並びを良くしたいのにわざわざ出っ歯にする訳ないと思ってました。

村上医院長

下の症例をご覧ください。この患者様は抜歯なしIPRという方法で歯を動かす隙間を作りました。

 

なぜマウスピース矯正が選ばれるのでしょうか?
村上医院長

IPRは歯と歯の間を削って歯を動かす空間を作る処置の事です。

患者さま

削るんですか!すごく痛そう!

村上医院長

IPRは歯の表層のエナメル質を0.1mm単位で削る為痛みは感じません。処置の際には麻酔も使わないのでご安心ください。

患者さま

痛く無いんですね、それなら抜歯無しのIPRが一番ですね。

村上医院長

ちょっと待ってください、抜歯が絶対じゃないようにIPRも絶対必要とは限りません。まずはカウンセリングを受けてください。

マウスピース矯正のトップ
ブランド・インビザライン®

患者さま

マウスピース矯正は軽度の矯正しかできないと聞いたことがあるんですけど、軽症以外はワイヤー矯正しかないのでしょうか?

村上医院長

実はマウスピース矯正もワイヤー矯正も対応できる症例も治療期間も基本的に変わらないんですよ。

患者さま

意外です!でもマウスピース矯正では治せない事もあるんですよね。

村上医院長

マウスピース矯正で対応できない症例の多くはワイヤー矯正でも対応できません。マウスピース矯正の効果が低いとか治りが遅いという事ではありません。

当院ではインビザライン®というマウスピース矯正をお勧めしています。
インビザライン®は1997年に世界初のマウスピース矯正として誕生して以降、現在まで独自技術の研究と改良を続けています。

その結果、従来では治療できなかったような症例にも対応できるようになっています。

また、マウスピース矯正では対応できない症例では、他の治療法と組み合わせる事で、ほとんどの症例に対応できるようになっています。

叢生・オープンバイト・抜歯ありシミュレーション(途中経過)

村上医院長

インビザラインによる治療計画はコンピューターを使って立てていきますが、カウンセリング時にお見せできるのは平均的な歯の動き方から計算されたシミュレーションなので、さらに歯科医が患者さま個別の症状や目に見えない歯根の部分の状態などを考慮して修正を加える必要があります。

一人ひとりにあったアライナー(マウスピース)をオーダーメイドするには、歯の動きを正確に予測して治療計画を監修する為の技術と経験が不可欠です。

患者さま

歯がどう動いて歯並びが奇麗に揃うのかよくわかりますね。歯についているオレンジ色のところは何ですか?

村上医院長

オレンジ色の部分は歯を効率的に動かすためのアタッチメントと呼ばれる部品で、ワイヤー矯正のブラケットに相当します。

画面ではわかりやすいようにオレンジ色で表示されていますが、実物は白く目立たないですし、治療が終われば綺麗にとれますのでご安心ください。

インビザライン®の治療期間

患者さま

インビザライン®の治療期間はどのくらいかかるのでしょうか?

村上医院長

歯とお口の状態によって個人差があります。インビザライン®の治療期間は一般的に1~2年と言われていますが、ごく軽度で数カ月で終わるケースもあれば2年以上かかる事もあります。

精密検査後に治療計画が決まったところで治療期間についてもご案内します。

患者さま

治療中マウスピースは自分で管理するんですよね?治療中はどの位の頻度で通院すればよいのですか?

村上医院長

症状にもよりますが治療期間中の通院頻度は1か月に1度程度です。その時治療の進み具合をなど確認します。

患者さま

頻繁に通わなくていいのは良いですね!治療後は定期検診程度の通院で良いのでしょうか?

村上医院長

インビザライン®に限らず歯列矯正の治療完了後、歯が元に戻ろうとする力が働きます。

その為、治療にかかったのと同じ位の期間「リテーナー(保定装置費)」を使って歯並びを安定させる必要があります。その間の通院頻度も1か月に1度程度です。

患者さま

やはり結構かかりますね。

村上医院長

歯の動きは少しずつですが、治療の途中でも全く印象が変わることがあります。必要に応じてマウスピースをとりはずすこともできますので、変化を楽しむ位の心の余裕をもっていただければ良いと思います。

患者さま

やっぱりセラミックみたいにはいかないですよね…。

村上医院長

歯列矯正はセラミックと違い結果が一気に出ません。当院ではセラミックも取り扱っておりますので、待てそうにない場合はセラミックもご検討下さい。

ただしセラミックには健康な歯を削らなくてはいけないと言うデメリットもありますので、メリットとデメリットをよく検討してください。

患者さま

セラミックの時は、IPRみたいに痛く無い層だけ削るという訳にはいかないですよね…。

村上医院長

残念ながら痛みという点ではマウスピース矯正インビザラインの圧勝です。

患者さま

セラミックは諦めます。

マウスピース矯正の
リスクや副作用

リスクや注意点

・取り外せるため、1日に決められた時間以下の装着時間の場合、歯の移動が少なく治療期間が長くなる事があります。

・マウスピースの清掃が不十分な場合、マウスピースからむし歯などの病気リスクが発生します。 

・強い歯ぎしりの癖があるとマウスピース自体が割れてしまう恐れがあります。手術が必要な矯正には対応できない可能性があります。

 

副作用

・矯正後に歯が元の位置に戻ろうとする事があります(後戻り)。治療後はリテーナー(保定装置)が必要です。

村上医院長

インビザライン®には健康を害するような副作用はありませんが、後戻りの問題は全くないとは言い切れません。後戻りは治療後にリテーナーを十分使用していただけなかった患者様に発生することが多いので、必ず定期検診と共に続けてください。

患者さま

歯を削る事を考えたらマウスピースやリテーナーくらい頑張れそうです。

村上医院長

頑張ってくださいっていう程の手間がかかる治療ではありませんからご安心ください。

患者さま

食事の時外すだけだから大丈夫かな。あとは治療費が気になります。

※お子様の矯正にはインビザラインの他、成長期のお子さまのあごのスペースを広げ、抜歯をせずにきれいな歯列を実現する可能性が高まる『プレオルソ』の2種類の矯正治療をご用意しております。
※矯正治療は保険が適用されず、自由診療となります。

矯正治療の費用

インビザライン 330,000円~990,000円
お子さまの矯正 110,000円~550,000円
調整料 インビザライン 5,500円 
プレオルソ 3,300円
リテーナー(保定装置) 33,000円
精密検査 40,000円

※価格はすべて税込みです。2023年3月1日以降の金額になります

村上医院長

インビザライン®による治療計画が症状などによって一人ひとり違うように、治療費にも個人差があります。

初回のコンサルティングで患者様の希望をお聞きしながら治療計画をたてた結果として治療費も決まります。

患者さま

インビザライン®は他のマウスピース矯正に比べて治療費が高いのでしょうか?

村上医院長

症状や治療方針によって費用は変わりますので、インビザライン®だから高いと言う事は無い筈です。

例えば症状が人それぞれ違うように歯の動き方にも個人差があり、時には治療計画を途中で修正しなくてはいけくなる事もあります。

仮にマウスピースを作り治さなくてはいけなくなってもインビザライン®は追加料金が発生しませんので安心だと思います。

患者さま

追加料金が無いのは凄く安心です。

 

インビザライン®を始めるまでの6ステップ

1. 問診票へのご記入

歯ならびで気になる所や、治療期間や費用のイメージをご記入ください。だいたいで構いません。

 

2. お口のチェックと写真撮影

歯ならびを高性能一眼レフカメラで撮影します。5枚〜15枚ほど撮影して、歯を表面的に確認します。むし歯 チェックもします。

 

3. 写真を見ながら状態の確認

「撮影した写真を元にモニターで現在の状況と矯正後のイメージなどをお伝えします。疑問点やご質問など気軽にお話ください。

 

4. 治療期間と費用のご説明

おおよその治療期間と治療費のご説明をします。詳細な費用や期間は精密検査後に変更する場合があります。

 

5. お見積もりと支払い方法の説明

ご説明の終了後に、スタッフから分割やカード決済など、お支払い方法や医療費控除のご説明をいたします。

 

6. 精密検査のご予約へ

当院で矯正治療をご希望の場合は『精密検査』を受けていただきます。『矯正治療を始めるか』ご検討ください。
ここまでは全て無料です。

 

精密検査
《60分・税別40,000円》

スキャナー(口腔内カメラ)による型取り、レントゲン撮影、お顔の写真、歯周病検査となります。

村上医院長

治療を受ける前に精密検査が必要になりますが、その前にコンサルティングを受けていただきます。
コのコンサルティングで治療期間や治療費のお見積もりまで出来るので、落ち着いて良く考えてから決めてください。

患者さま

わかりました、ありがとうございます。

薬機法において承認されていない医療機器について

未承認医薬品等であることの明示

当院で導入しているマウスピース型矯正装置「インビザライン」は医薬品医療機器等法(薬機法)にて承認されてない医療機器になります。

入手経路

当院のマウスピース型矯正装置「インビザライン」は、インビザライン・ジャパン株式会社を通じて入手している医療機器になります。

国内の承認医薬品等の有無の明示

マウスピース型矯正装置は豊富な種類があり、国内で薬事承認されているマウスピース型矯正装置もあります。

諸外国における安全性等に係る情報の明示

米国アライン・テクノロジー社のマウスピース型矯正装置「インビザライン」は、世界で100ヵ国以上で、これまでに800万人以上の症例数がある治療です。(2020年1月時点)その中で重大な副作用など報告されておりません。

当院ではインビザラインの実績と有効性を認め導入しております。

 

よくあるご質問

私にお任せください

ほくよう歯科クリニック 院長 村上 秀輔
プロフィール

院長経歴

  • 北海道医療大学 歯学部 卒業
  • 北海道大学大学院 歯周歯内療法学教室 入局
  • 同教室 大学院過程修了・博士号取得
  • [硬組織再生療法について研究、歯学博士取得]
  • 北海道大学病院 歯周歯内療法学教室 医員
  • ほくよう歯科クリニック 開院
 

所属学会など

  • 歯学博士
  • 日本歯周病学会 認定医
  • 日本歯科保存学会 認定医
  • 厚生労働省認定臨床研修 指導医
  • AsoAligner® 認定医
  • Align Technology, Inc.認定Invisalign® Doctor
村上院長
 

院長からのご挨拶

『医療の原点は思いやり』

できれば避けたい歯医者への通院。多くの患者さまは、痛みや腫れを改善するために、やむを得ず来院されます。患者さまがどのような思いで玄関をくぐり、どのような気持ちで診療台の上にお座りになっていらっしゃるのか?私は、そのような患者さまの緊張や不安を理解した上で、わかりやすい説明や安心して通院いただけるような丁寧な対応、適切な治療など、患者さまの気持ちにお応えできるようさまざまな心がけをしております。

 

これからも、「来てよかった」「選んでよかった」「家族や友人に紹介したい」と、思っていただけるクリニックを目指して参りますので、どうぞよろしくお願いいたします。

ほくよう歯科クリニック 院長 村上 秀輔